Estroboloma | Perfil bacteriano + beta-glucuronidade + Perfil hormonal

POR QUE ESTE EXAME É TÃO IMPORTANTE?

• O Estroboloma é um exame avançado que avalia a relação entre a microbiota intestinal e o metabolismo dos estrogênios, conjunto de processos conhecido como eixo intestino–fígado–hormônios e combina análise da microbiota, atividade enzimática e metabólitos hormonais para identificar possíveis alterações na reciclagem estrogênica e apoiar estratégias personalizadas de alimentação, saúde intestinal e acompanhamento hormonal.
• Parte dos estrogênios é metabolizada pelo fígado, conjugada e eliminada pela bile. No intestino, determinadas bactérias podem produzir a enzima beta-glucuronidase, também chamada de GUS, capaz de desconjugar esses hormônios. Quando isso ocorre, parte dos estrogênios pode ser reabsorvida e retornar à circulação, em um processo denominado reciclagem entero-hepática.
• Na prática, o Estroboloma pode apoiar a investigação de alterações relacionadas ao equilíbrio estrogênico, saúde intestinal, sintomas hormonais e acompanhamento de intervenções nutricionais ou clínicas. O resultado pode ajudar o profissional de saúde a definir estratégias individualizadas, como aumento de fibras fermentáveis, inclusão de alimentos ricos em lignanas e crucíferas, redução do consumo excessivo de álcool, avaliação de probióticos e acompanhamento da evolução hormonal.

BENEFÍCIOS AO REALIZAR ESTE EXAME:

• Avaliação integrada do intestino e dos hormônios: O Estroboloma não analisa apenas a presença de bactérias. Ele combina composição da microbiota, atividade enzimática e metabolismo hormonal, proporcionando uma visão mais ampla do eixo intestino–fígado–estrogênios.
• Identificação do potencial de reciclagem estrogênica: O exame avalia se há maior presença de microrganismos associados à atividade beta-glucuronidase e se essa atividade está elevada. Isso auxilia na compreensão de possíveis alterações na eliminação e reabsorção dos estrogênios.
• Análise do funcionamento, não apenas da composição: A presença de determinadas bactérias representa apenas um potencial biológico. A medição da beta-glucuronidase fecal acrescenta uma informação funcional: verifica se a atividade enzimática está realmente ocorrendo na amostra analisada.
• Avaliação dos metabólitos dos estrogênios: A análise por LC-MS/MS permite observar diferentes formas de estrogênio e seus metabólitos, incluindo as vias de hidroxilação e metilação. Isso contribui para uma interpretação mais individualizada do padrão hormonal.
• Apoio à modulação da microbiota: O exame pode ajudar o profissional a avaliar se faz sentido considerar estratégias com fibras, probióticos e mudanças no estilo de vida, sempre levando em conta a tolerância e o quadro clínico do paciente.
• Investigação complementar de sintomas hormonais: Pode ser considerado em pessoas com sintomas ou situações que justifiquem uma avaliação mais aprofundada do metabolismo estrogênico, como irregularidades menstruais, sintomas relacionados ao ciclo, endometriose, síndrome dos ovários policísticos ou uso de terapia hormonal.
• Apoio ao acompanhamento da terapia hormonal: Em pacientes que utilizam terapia hormonal, o exame pode oferecer informações complementares sobre o metabolismo dos estrogênios. A decisão sobre dose, via ou medicamento continua sendo exclusivamente do profissional responsável.

A QUEM ESTE EXAME É INDICADO?

• Mulheres com sintomas que possam estar relacionados ao ciclo menstrual ou ao equilíbrio hormonal;
• Pacientes com diagnóstico ou suspeita clínica de endometriose;
• Mulheres com síndrome dos ovários policísticos;
• Pacientes em acompanhamento de terapia hormonal;
• Pessoas com alterações intestinais associadas a sintomas hormonais;
• Mulheres no climatério ou na menopausa;
• Profissionais que desejam integrar informações intestinais e hormonais ao plano de cuidado.

TIPO DE AMOSTRA
Fezes e Urina (Autocoleta - no conforto de sua casa)

Relacionamos abaixo, as respostas para algumas das perguntas que mais são feitas sobre esse exame:

• Eu já faço exames hormonais. Por que realizar o Estroboloma? Os exames hormonais mostram os níveis de estrogênios e seus metabólitos. O Estroboloma acrescenta uma informação importante: avalia como a microbiota intestinal e a atividade da enzima beta-glucuronidase podem participar da reciclagem dos estrogênios. Assim, oferece uma visão integrada do intestino e do metabolismo hormonal.
• O exame diagnostica endometriose, SOP ou câncer de mama? Não. O Estroboloma não diagnostica isoladamente endometriose, síndrome dos ovários policísticos, câncer ou qualquer outra doença. Ele fornece informações complementares sobre a microbiota, a atividade enzimática e o metabolismo dos estrogênios, que devem ser interpretadas por um profissional junto ao histórico clínico e a outros exames.
• Se eu tenho uma bactéria associada à beta-glucuronidase, significa que tenho um problema? Não necessariamente. A presença de determinados microrganismos indica apenas um potencial funcional. Por isso, o exame também avalia diretamente a atividade da beta-glucuronidase e os metabólitos hormonais. A interpretação deve considerar o conjunto dos resultados, e não uma bactéria isolada.
• A microbiota realmente influencia os hormônios? A microbiota participa de diversos processos metabólicos, incluindo a transformação de compostos relacionados aos estrogênios. No entanto, essa relação é complexa e também sofre influência da alimentação, medicamentos, função hepática, genética, fase do ciclo e estilo de vida. O Estroboloma ajuda a investigar essa interação, mas não considera a microbiota como causa única de alterações hormonais.
• Vou precisar tomar probióticos ou suplementos depois do exame? Não necessariamente. O resultado pode apoiar decisões sobre alimentação, fibras, probióticos ou outras estratégias, mas não determina automaticamente um tratamento. Qualquer suplementação deve ser indicada por médico ou nutricionista, considerando sintomas, histórico, medicamentos e tolerância individual.
• O exame é desconfortável ou difícil de realizar? O painel utiliza amostras de fezes e urina. Embora a coleta de fezes possa exigir mais cuidado do que um exame de sangue, ela é fundamental para avaliar diretamente a atividade da beta-glucuronidase no ambiente intestinal. Mas não se preocupe, pois a TestYou fornece orientações específicas para garantir a qualidade da amostra.
• Preciso repetir o exame? A repetição não é obrigatória para todas as pessoas. Ela pode ser considerada quando o profissional deseja acompanhar mudanças após intervenções alimentares, modulação da microbiota ou ajustes terapêuticos. Quando houver reavaliação hormonal, recomenda-se, sempre que possível, manter condições comparáveis — como fase do ciclo e orientações de coleta.

• Técnica utilizada: O painel reúne técnicas diferentes e complementares: sequenciamento 16S rRNA, ensaio enzimático e espectrometria de massas LC-MS/MS.
• Amostra coletada: Fezes e Urina
• Laudo: Este exame é liberado com duas versões de laudo, sendo uma para o(a) paciente e outra para o(a) prescritor(a), com sugestões de condutas e/ou suplementação com base nas análises realizadas.
• Integração: Para oferecer uma visão mais completa, o exame integra três camadas de informação. Essa integração permite diferenciar uma simples presença de microrganismos com potencial de atividade GUS de uma atividade enzimática efetivamente aumentada e, posteriormente, relacionar esses achados ao padrão de metabolismo hormonal observado no momento da coleta:
  1. Composição da microbiota intestinal, avaliada por sequenciamento de nova geração do gene 16S rRNA;
  2. Atividade funcional da beta-glucuronidase fecal, que verifica se essa capacidade enzimática está efetivamente presente;
  3. Metabolismo hormonal, avaliado por LC-MS/MS, com análise de estrogênios e metabólitos como estrona, estradiol, estriol, 2-OH-E1, 4-OH-E1, 16-OH-E1, 2-MeO-E1 e respectivas razões metabólicas.